Причины, симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых

Иногда человека может беспокоить насморк, который никак не связан с простудой или другими подобными состояниями. При диагностике обнаруживается нарушение сосудистого тонуса в пазухах носа. В таких случаях ставится диагноз – ринит вазомоторный. Узнаем подробнее, что это такое, и чем он отличается у других патологий ЛОР-органов.

Что такое вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — это сбой в работе кровеносных сосудов, которые расположены в тканях носовых раковин и на слизистой носа.

prichiny vazomotornogo rinita

Происходит это из-за воздействия предрасполагающих факторов, если пациент длительное время их игнорировал.

Сосудистый тонус нарушается, вследствие чего наблюдается набухание полости носа (в тяжелых случаях опухоль настолько велика, что приводит к искривлению носовой перегородки). Патология сопровождается отделением большого количества жидкого секрета.

У такого заболевания, как вазомоторный ринит, код по МКБ 10 — J30. Данная международная классификация подразумевает, что насморк имеет спазматический характер. Но не исключается и аллергическая составляющая.

Формы вазомоторного ринита

В зависимости от первопричины заболевание делится на аллергическую и нейровегетативную форму. По характеру течения на острый, подострый, хронический. 

Аллергическая

Данная форма ринита вызвана воздействием аллергического компонента на организм, вследствие чего наблюдается интенсивный иммунный ответ. 

Соответственно разновидности следующие:

  • сезонный — проявляется в определенное время года, так как напрямую связан с цветением некоторых растений;
  • круглогодичный — развивается у пациентов, вынужденных контактировать с аллергеном на регулярной основе (вредное производство, домашние животные и прочее).

 

Как правило, выделение слизи из носа наблюдается на «летучие» аллергены. Пищевые провоцируют такой симптом гораздо реже.

Нейровегетативная


Как правило, больные ринитом данной формы являются пациентами не только оториноларинголога, но и невролога. 

Нейровегетативная форма развивается, в результате функциональных и органических изменений в нервной системе, а также при эндокринных расстройствах. В таком случае, на оболочке носа не диагностируется воспаления, и аллергического компонента в анализах крови тоже не наблюдается. 

Причины патологии

Вазомоторный ринит не является болезнью воспалительного характера. То есть, патология развивается из-за длительного воздействия агрессивной окружающей среды, наличия некоторых сопутствующих заболеваний или несоблюдения правил здорового образа жизни.

Инфекционные поражения

infekcionnie prichiny

Поражение слизистой носа или близлежащих органов инфекционным возбудителем является наиболее частой первопричиной возникновения вазомоторной формы ринита. Носовая полость — это «входные ворота» для вирусов, поэтому при их проникновении в организм, этот орган страдает в первую очередь. 

Попадание инфекции запускает защитные функции организма, благодаря чему развивается отек, а также отделяется большое количество слизи. Это сопровождается расширением капилляров и более крупных кровеносных сосудов на слизистой носа.

Гормональные нарушения

Резкие изменения гормонального фона также могут спровоцировать возникновения насморка. Это обусловливается воздействием некоторых гормонов на кровеносную и эндокринную систему, а также гипоталамус, надпочечники.

Среди таких состояний можно отметить беременность, бесконтрольный прием контрацепции, половое созревание и некоторые гормональные болезни.

Сопутствующие заболевания

Еще одной причиной, влияющей на возникновение вазомоторного ринита, является наличие в анамнезе пациента аллергических болезней. Постоянное воздействие раздражителя на слизистую носа и дальнейший иммунный ответ, нарушают работу капилляров органа.

Факторы риска:

  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • сезонная аллергия.

 

На развитие вазомоторной формы насморка также может влиять вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

Злоупотребление лекарственными средствами

vred kapel ot rinita

В некоторых случаях основной причиной вазомоторного ринита является бесконтрольное употребление препаратов. Пациент может самостоятельно принимать лекарства или же их назначит неграмотный специалист. Как правило, насморк вызывают медикаменты, влияющие на работу кровеносных сосудов и их тонус.

Лекарственные средства, которые при неправильном приеме вредят здоровью носовой полости:

  • сосудосуживающие капли для борьбы с насморком — при длительном приеме (более 10 дней) становятся причиной усиления оттока слизи;
  • противовоспалительные средства, а также лекарства для понижения артериального давления.

Внешние факторы

  • Стресс

Регулярное воздействие нервных встрясок на человеческий организм провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов. К тому же, стресс становится причиной развития неврологических болезней, которые являются первопричиной возникновения ринита.

  • Питание

Нарушение режима питания тоже может сказаться на здоровье полости носа, особенно, если существуют другие предрасполагающие факторы.

Сюда относится употребление острой, горячей и пряной еды, а также злоупотребление алкоголем. Это объясняется связью вкусовых рецепторов с обонятельными, поэтому воздействие неподходящей пищи провоцирует рефлекторный спазм сосудов в носовой полости.

  • Загрязненный воздух zagriaznenniy vozduh

Воздух, который ежедневно вдыхает человек, несомненно, откладывает отпечаток на его здоровье. Это может быть вынужденным обстоятельством (экология) или осознанным выбором (например, курение), но приводит к одному и тому же результату.

Причины вазомоторного ринита из этой группы:

  1. чересчур высокие или низкие температуры воздуха;
  2. недостаточная влажность микроклимата в доме;
  3. курение, в том числе пассивное;
  4. Проживание в неблагоприятных районах или работа на вредном производстве (газ, щелочь, пыль, животноводство, продукты горения).

 

В зависимости от состояния иммунитета или наличия других хронических заболеваний в анамнезе, при ежедневном вдыхании грязного воздуха, ринит развивается раньше или позже.

Симптомы

Выраженность клинической картины напрямую зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем. Симптоматика может быть постоянной или периодической, на что влияет изначальная причина насморка.

У вазомоторного ринита симптомы следующие:

  • затруднено дыхание через нос (периодическая или постоянная заложенность);
  • наличие обильных слизистых выделений прозрачного цвета, без примесей;
  • жжение, зуд в носу, повышение температуры (характерны для аллергической формы ринита);
  • частое чихание;
  • нарушение в работе обонятельных рецепторов;
  • покраснение глаз, слезотечение.

 

Отличительной чертой течения патологии выступает попеременная заложенность носовых пазух. Закладывается ноздря с той стороны, на которой больной ложится чаще всего.
Кроме того, на присутствие вазомоторного ринита указывает покраснение и шелушение кожи под носом. Это происходит из-за постоянного оттока слизи из носовых пазух и раздражения эпидермиса.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Диагностика включает в себя опрос, осмотр, а также проведение риноскопии, а также некоторых лабораторных анализов. На приеме доктор собирает анамнез жизни, выслушивает конкретные жалобы. 

diagnostika vazomotornogo rinita

При визуальном осмотре наблюдается шумное дыхание через рот, покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа. Во время риноскопии в период обострения специалист выявляет отечность и гиперемию слизистой в проходах носа, увеличение носовых раковин.

Лабораторные исследования, которые потребуются:

  • общий анализ крови;
  • определение иммуноглобулина Е;
  • аллерготест ( для выявления аллергической этиологии заболевания);
  • посев слизи.

 

На основании всех полученных данных специалист выявляет форму вазомоторного ринита, и составляет подходящую схему терапии.

Методы лечения 

На начальной стадии заболевания может быть назначена симптоматическая терапия, например, паровые ингаляции с эфирными маслами и промывание носовых пазух солевыми растворами. Что конкретно нужно в Вашем случае, решает только врач, после проведения дифферинциальной диагностики.


Использование лекарств домашнего приготовления целесообразно так же после консультации с врачом.

Одним из самых эффективных средств на начальной стадии заболевания является точечный массаж при вазомоторном рините.

Следует несколько раз в день на протяжении пары минут воздействовать на одну из действующих точек, которые расположены:

  • между бровями;
  • чуть ниже предыдущей точки, по обеим сторонам носа;
  • в середине лба;
  • с обеих сторон крыльев носа.

 

Более выраженного результата можно достичь, если совмещать эту технику с массажем ступней, так как в области ног тоже находится множество действующих точек.

Если нос не дышит. Массаж пазух. Маргарита Левченко.

Если нос не дышит. Массаж пазух. Маргарита Левченко.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение вазомоторного ринита при помощи медикаментов подразумевает устранение симптоматики болезни. Для этого используется комплекс из назальных капель и прием антигистаминных средств.

Препараты, которые используются:

  1. Лекарства для местной терапии — Будесонид, Азеластин, Превалин, Галазолин, Нафтизин, Виброцил.
  2. Противоаллергические средства — Супрастин, Фенистил, Цетиризин.

 

Дозировка, а также длительность курса подбираются, исходя из индивидуальных особенностей пациента, выраженности симптоматики и наличия сопутствующих проблем.

Лечение не обходится без устранения основной патологии, которая спровоцировала развитие хронического насморка.

Хирургическое лечение

hirurgicheskoe lechenie vazomotornogo rinita

Хирургическое вмешательство показано в редких случаях, если альтернативная терапия не дала положительных результатов.

Операция представляет собой непосредственное воздействие на кровеносные сосуды в носовой полости, то есть их разрушение. 

Возможные виды вмешательств:
  • септопластика;
  • деструкция кровеносных сосудов при помощи лазера или ультразвука;
  • электроплазменная коагуляция.

 

В некоторых случаях во время манипуляций осуществляется удаление доброкачественных новообразований в носу, а также исправление искривленной перегородки.

Хроническая форма

Хронический вазомоторный ринит развивается при отсутствии лечения на начальном этапе возникновения болезни. Если пациент применял лекарственные средства для устранения симптоматики, но не воздействовал на первопричину, хронизация патологии также не заставит себя ждать.

Помимо основной симптоматики вазомоторной формы насморка, у пациента наблюдается общее ухудшение состояния. Как правило, человек выглядит болезненным, уставшим, нервным. Пациент жалуется на периодические головные боли (первый признак интоксикации при гнойном воспаления пазух), снижение обонятельных и вкусовых рецепторов, отсутствие аппетита.

Терапия хронической формы

parovie ingalacii ot rinita

Лечить хроническую форму вазомоторного ринита целесообразно с использованием лекарственных средств в периоды обострения.

Здесь также применяются сосудосуживающие назальные капли, растворы для ингаляций, антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – антихолинергетики для купирования приступов бронхиальной астмы.

В периоды ремиссии необходимо позаботиться о профилактике рецидивов:

  • укреплять иммунитет, закаляться;
  • заниматься ЛФК;
  • организовать ежедневный здоровый сон;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от курения, употребления алкоголя;
  • наладить рацион.

 

Если ринит имеет аллергическую природу, следует исключить компонент, который его вызвал. В тяжелых случаях рекомендуется отказаться от проживания рядом с домашними питомцами, а также сменить работу, если она связана с вдыханием грязного воздуха.

Возможные осложнения

На начальных стадиях вазомоторный ринит хорошо поддается консервативной терапии. Но если пациент не выполняет все рекомендации доктора, ограничиваясь временным устранением симптоматики, прогноз не будет столь благоприятным.

Возможные осложнения:

  1. развитие инфекционных болезней верхних дыхательных путей;
  2. появление гнойных заболеваний носа и близлежащих органов;
  3. нарушение слуха;
  4. появление полипов в носовой полости;
  5. фиброз тканей.

 

Подобные патологии тяжело поддаются лечению, а впоследствии переходят в хроническую форму. Из-за этого наблюдаются регулярные обострения. Чтобы избежать подобных проблем, рекомендуется при первых признаках вазомоторного ринита обращаться к оториноларингологу для осуществления полноценной диагностики.

https://www.youtube.com/watch?v=lytV4bzfrHo

Adblock detector