Вопрос? — Ответ!

Здравствуйте, дорогие читатели. Если по какой либо причине, Вы не нашли на нашем ресурсе то, что искали, пожалуйста, напишите нашему специалисту.

Ответ на вопрос Вы получите на email, который укажите ниже. Личные данные (имена и email) пациентов не публикуются.

Наши авторы имеют многолетний опыт постановки диагнозов и лечения простудных заболеваний и патологий дыхательных путей. С наибольшей вероятностью Вы получите ответ на свой вопрос в кратчайшие сроки.

                  

 

Юлия Астафьева

На Ваши вопросы отвечает заведующая отоларингологическим отделением, кандидат медицинских наук, ЛОР-врач высшей категории.

Имеет более 10 лет клинического опыта реконструктивно-восстановительной ЛОР-хирургии, хирургического и консервативного лечения всего спектра ЛОР-патологий.

 

Последние ответы

Температура

Вопрос: Периодически появляется температура 39 градусов, других симптомов нет,дважды в году прохожу медосмотр,т.к работаю в детском учреждении ,частая тахикардия ,ЭКГ показало норму.


Ответ: Здравствуйте. 
Вариантов вообще может быть масса. Проблемы с гипоталамусом, гипофизом, щитовидной железой, инфекционные патологии вялотекущего характера, онкология, гельминтозы и т.д. Нужно разбираться.

Для начала рекомендация такая: обратитесь к грамотному терапевту и пройдите первичное обследование. В том числе сдайте общий анализ крови, биохимию. Дальше действуйте по ситуации.

Информации мало, сказать что-то более точное нельзя. Тахикардия может быть связана с проблемой, а может оказаться и простым совпадением.

С Уважением, Юлия.


 

Лающий кашель

Вопрос: Здравствуйте, у меня лающий кашель уже 4  месяца, и опухла 1 миндалина. Кашель с периодами, бывает утром и вечером, плохо сплю, болит грудная клетка.


Ответ: Здравствуйте. Кашель может быть следствием развития тонзиллита хронического свойства. Грудная клетка также может болеть по причине перенапряжения мышц из за частого кашля.

Вариантов развития ситуации без соответствующего лечения на самом деле может быть много. Инфекция из горла может нисходящим путём попасть в лёгкие и спровоцировать (или уже спровоцировала) бронхит, либо пневмонию.

Восходящим путем, возбудители могут проникнуть в придаточные пазухи носа — здесь велик риск развития гайморита (воспаление верхнечелюстных пазух), либо фронтита (воспаление лобных пазух). При поражении слуховой трубы (она напрямую сообщается с горлом) возможен отит.

Вам нужно обратиться в первую очередь к терапевту, он направит Вас к отоларингологу и, по необходимости к пульмонологу. Необходимо так же сдать следующие анализы крови: общий, биохимический и мазок из зева. По результатам этих исследований будет выявлен тип возбудителя и подобран действующий конкретно на него антибиотик. В таком случае через две недели Вы поправитесь.

В ином случае прогноз увы, неопределенный.

С Уважением, Юлия.


 

Кашель с кровью и одышка

Вопрос: Здравствуйте, началось все ещё год назад, начался сильный кашель, ночью особенно) потом как то за год он уменьшился и сейчас его вообще почти нет, но сначала начала выделять при отхаркивание белый комок соплей потом более жёлтый а сейчас коричневого цвета с кровью ,ужасная отдышка, при отхаркивание задыхаюсь, что это может быть?


Ответ: Здравствуйте. Речь идет о генерализированном поражении легочной ткани, возможно, с элементами обструкции (о чем говорит выделение крови). Это может быть все что угодно — от ХОБЛа, бронхита и астмы до туберкулеза. Заочно сказать невозможно. Рекомендуется не тянуть время, а обратиться к пульмонологу и пройти спирографию. Плюс обязательно сдать анализ мокроты.

С Уважением, Юлия.


 

Температура без симптомов на протяжении месяца у ребенка

Вопрос: Добрый день.У моей дочери 9 лет на протяжении 4 недель держиться температура 37.5-38 без симптомов.сдали много анализов но ничего не находят.дочка чувствует себя хорошо.сделали все возможные анализы.они в пределах нормы.к какому специалисту надо обратиться?Спасибо.


Ответ: Добрый день! В первую очередь к грамотному педиатру. Здесь явно требуется инструментальная диагностика и некоторые специализированные лабораторные тесты.

Ищите специалиста, который подойдет к Вашему вопросу комплексно. Многие проблемы здоровьем не всегда отражаются на лабораторных показателях. Само по себе повышение температуры тела — не самый информативный признак.

Предположительно можно сказать, что идет какая-то иммунная реакция, организм с чем-то борется. А уж что это на самом деле — вялотекущий хронический воспалительный процесс, эндокринные проблемы, проблемы с терморегуляцией или что-то еще — нужно искать на очном приеме с врачом. Возможно в дальнейшем потребуются консультации эндокринолога, невролога и иных специалистов.

С Уважением, Юлия.


 

Беcсимптомная температура у ребенка 11 лет

Вопрос: Здравствуйте. Моему ребенку 11 лет (мальчик), у него уже 3 недели держится температура 37.4, при этом он себя хорошо чувствует и никаких других симптомов нет. Анализы мочи и крови в норме, моча по ничепоренку тоже в норме, хрипов нет, горло нормальное. Мы уже давали ампицилина тригидрад 250 млг 5 дней и сумалек 250 мг 3 дня с промежутком в неделю.


Ответ: Здравствуйте! Давать антибиотики без достаточных к тому оснований — в корне не верно. Это лишь усилит патогенную флору если идет инфекционно-воспалительный процесс.

Что это может быть — все что угодно. На данном этапе и не видя Вас можно констатировать возможный факт, что имеет место какой-то воспалительный процесс вялотекущего характера.

Это может быть банальная простуда с урезанной симптоматикой, проблемы с почками, печенью, другими органами. Вполне возможны эндокринные патологии, в первую очередь неполадки со щитовидной железой. Исходя из этого и нужно разбираться. 

Рекомендуется проконсультровать ребенка у грамотного педиатра, какие-то сопутствующие симптомы наверняка выявятся. Требуется инструментальная диагностика, в том числе ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидки и, возможно, некоторые другие. Заочно больше сказать нельзя.

С Уважением, Юлия.


 

Подъем температуры вечером у ребенка 13 лет

Вопрос: Добрый вечер! У 13 ти летней девочки месяц держится температура от 37.1 до 37.9. ОАК сдавали изменений нет.


Ответ: Здравствуйте. Вам нужно искать дальше что явилось причиной подъема температуры тела. Вариантов на самом деле может быть масса.

С большой вероятностью можно предположить наличие вялотекущего воспалительного процесса, который далеко не всегда отражается на общем анализе крови либо эндокринную патологию (проблемы со стороны щитовидной железы либо гипофиза/гипоталамуса).

Вам нужно проконсультироваться у грамотного педиатра. Плюс, возможно потребуется консультация эндокринолога и сдача специализированных анализов.

С Уважением, Юлия.


 

Подъем температуры вечером

Вопрос: Добрый день. Пятый день подряд подъём температуры к вечеру до 38, 4, днём 37- 37,2. Жалобы на сильную головную боль( снимается спазмалгоном). На орви не похоже.Что это может быть? Боль в шее как при хондрозе.


Ответ: Здравствуйте! Речь может идти о массе заболеваний. То что спазмалгон помогает — малоинформативно. В него входит наркотический анальгетик на основе метамизола натрия, который купирует любой природы болевой синдром.

Исходя из проявлений я бы посоветовала пациенту (так понимаю, Вам) отправиться на прием к терапевту, сдать общий анализ крови и биохимию венозной крови чтобы исключить инфекционно-воспалительный процесс. Если там все чисто — нужно искать дальше. К тому же, как Вы узнали, поняли ОРВИ не похоже? По самочувствию или уже обращались к специалистам?

Не зная сопутствующих симптомов сказать что-либо заочно нельзя. Если все ограничивается болями в шее и головными болями с температурой, речь может идти о банальной простуде шейных мышц, тонзиллите, ангине, простом совпадении когда орви накладывается на остеохондроз и одно обостряет другое. Также речь может идти об эндокринных патологиях. 

Это все равно что гадать на кофейной гуще. Я бы посоветовала искать проблему очно, на приеме у врача.

С Уважением, Юлия.


 

Влажный кашель у ребенка

Вопрос: Моему сыну 5 лет. Влажный кашель беспокоит его 2 недели, температура тела варьируется 37.1-37.5. участковый педиатр после недели болезни поменяла отхаркивающее средство, антибиотики не прописывала. Прошла неделя, кашля не становится меньше.


Ответ: Добрый день! Лечение влажного кашля задача не первостепенная. Нужно выявить причину патологии и работать на ее устранение. Это первоочередная задача.

Если кашель не становится меньше, температура не снижается — значит лечение не подходит. Как правило, необходимо проведение посевов бактериологического посева биоматериала на питательные среды для выработки терапевтической модели и определения чувствительности флоры к антибиотикам.

После чего назначить антибиотики. В данном случае идет речь об инфекционном заболевании. Без антибиотиков оно не лечится. Учитывая сохраняющееся состояние имеет смысл их назначить. Температуру сбивать не нужно (начинать купировать гипертермию следует с показателя в 38.1 градус).

С Уважением, Юлия.


 

Температура 39

Вопрос: Здравствуйте! температура скачет третий день от 37 до 39.6 .Внутримышечно делал уколы анальгин, димедрол, цефтриаксон. Не помогает. Не ел 3 дня, рвота от всего попью воды через минуту рвота. Кашля нет насморка тоже стул 2 дня назад был в норме. Голова не болит, слабость. Ночью становиться не в могату! Скорая приехала кардиограмма в норме. Подозрение на менингит  не подтвердилось!


Ответ: Здравствуйте! Заочно по одним лишь симптомам сказать что-либо трудно. Нужно сдать общий и биохимический анализ крови.

Анальгин с димедролом только сбивают температуру. Цефтриаксон делать в Вашей ситуации и вовсе бессмысленно, поскольку неизвестно о чем идет речь. Более того, антибиотики принимают курсами по 5 и более дней.

Судя по симптомам можно предположить инфекционное поражение либо отравление какого-либо рода. Требуется консультация терапевта очно и как можно быстрее. Нужно искать причину такого состояния. Пока можно констатировать, что организм с чем то борется плюс имеет место интоксикация.

С Уважением, Юлия.


 

Мучительный кашель на протяжении 3х лет

Вопрос: Здравствуйте! Меня на протяжении 3х лет беспокоит приступообразный кашель, который сопровождается громкими свистами.

Все началось 3 года назад в июне как обычное ОРВИ. Я начала лечение, мне сделали рентгенографию легких на которой был хронический бронхит. Мне назначили антибиотики и препараты против кашля. Все это я принимала, но мне ничего не помогло. Заболевание только прогрессировало.

Приступ кашля начинался по ночам, резко и продолжался 2 ч затем симптомы самостоятельно проходили. Из препаратов чтобы купировать этот приступ мне помогает сальбутамол и ингаляции беродуала на физ. растворе. Сейчас эти приступы стали 2 раза в день например днем и ночью.

Также начинается сильный кашель, громкие свисты, которые слышно на расстоянии, а так же появляется мокрота и трудно сделать вдох. Скажите пожалуйста, что это за заболевание? и как его можно лечить? Спасибо.


Ответ: Здравствуйте! Без объективных исследований сказать что-либо конкретное нельзя. Это вполне могут быть проявления хронического бронхита, однако с большой долей вероятности речь идет о бронхиальной астме. На это указывает эффективность бронхолитиков, приступообразное течение болезни, сами проявления.

Бронхит часто выступает триггером (спусковым механизмом) астматического процесса. Какого генеза астма — сказать трудно. Возможно инфекционного, возможно аллергического. Вам нужно обратиться к пульмонологу и пройти полное обследование именно по поводу возможной бронхиальной астмы. Только после этого можно говорить о лечении. Как правило, это бронхолитики и кортикостероиды.

С Уважением, Юлия.


Вопрос: Спасибо Вам большое за ответ. Мне провели обследование ФВД там были незначительные изменения. А в ОАК в лейкоцитарной формуле у меня на протежении 3х лет эозинофилия 12-15%.

Тесты на аллергию отрицательные (кожные пробы).Анализ крови на АТ к гельминтам тоже отрицательный. И до сих пор мне не могут поставить точный диагноз. Я еще хотела спросить у Вас как долго можно принимать ингаляции беродуала? И сальбутамол?


Ответ: Здравствуйте! Как беродуал, так и сальбутамол можно принимать неопределенно долго, но строго придерживаясь дозировки. Насчет диагноза — ответ остается прежним. Следует обследоваться дальше. Заочно сказать что-либо конкретное нельзя. Нужно уточнить массу моментов. Сделать это можно лишь очно. Я все так же склоняюсь в сторону бронхиальной астмы. Но возможны варианты.


 

У меня обнаружен ХОБЛ

Вопрос: Здравствуйте! у меня обнаружен ХОБЛ. Врачь прописал лекарства и ингоятор,а так-же таблетки от курения. Срок курения был около 30 лет. Курю сейчас 2-4 сигареты в день(Думаю отказаться вобще — спасибо таблеткам от курения). Поповоду других лекарств — мне плохо!

Меня рвет утром и вечером, днем тяжесть в желудке и постоянная отрыжка воздуха. Еще от лекарств у меня постоянная слабость (Хочу только лежать с закрытыми глазами, лицо опухло). Что это…ХОБЛ ли это! Что делать?


Ответ: Здравствуйте! Подобные проявления свидетельствуют в пользу нарушения работы желудочно-кишечного тракта. С большой долей вероятности речь идет о параллельном течении ХОБЛ (вопрос ХОБЛ ли это некорректен) и диспепсии.

Диспепсия с тошнотой, рвотой, отрыжкой может быть последствием приема препаратов (побочные явления), а также последствием абстинентного синдрома после отказа от курения. Что делать? Обратиться на очную консультацию к гастроэнтерологу и обязательно рассказать лечащему врачу-пульмонологу, который назначал Вам лечение о подобных проявлениях.

С Уважением, Юлия.


 

Как вылечить хронический бронхит

Вопрос: Как вылечить хронический бронхит,и боли в суставах постоянно мучают,слабость имеется постоянно, но такое ощущения то что температура скачет вверх и вниз постоянно. Градусником проверяю температуру, пишет 35.9 то 35.8 или 36.5


Ответ: Здравствуйте! Хронический бронхит вылечить невозможно. Но можно перевести болезнь в фазу ремиссии на долгие годы. Для этого требуется назначить комплексное лечение.

Какое именно — не зная особенностей течения болезни сказать невозможно. Требуется разобраться в ситуации на очном приеме у пульмонолога. В первую очередь требуется понять, бронхит ли виновник Вашего самочувствия. Далее установить характер бронхита и только потом назначается лечение. Все делается очно. Насчет температуры — бронхит может протекать и без нее.

С Уважением, Юлия.


Вопрос: Посоветуйте мне, на какие процедуры идти мне, т.к я живу в Азии. По скольку, тут сложно что-то сделать, Бронхит нашли при ренгене грудины, но мне уже что-то назначали, вроде помогло но один день такой случился,что у меня сонливость,температура,кашель и боли в суставах были, особенно то место, где находится грудина. Процедуры, там к кому идти, для чего и почему, я лишь Ваш сайт нашел, к кому можно обратиться.


Ответ: Здравствуйте! В Вашей ситуации, необходимо обратиться к ПУЛЬМОНОЛОГУ. В первую очередь требуется понять, бронхит ли виновник Вашего самочувствия.

Основные диагностические мероприятия, который проводит пульмонолог:

  • Рентгенография органов грудной клетки. Необходима во всех случаях.
  • Ларингоскопия. Осмотр начальных отделов нижних дыхательных путей.
  • Бронхоскопия. Применяется для оценки состояния бронхов, необходима в большинстве случаев.
  • Общий анализ крови, биохимию крови.
  • Требуется так же пройти функцию внешнего дыхания (спирометрию).

 

Возможны и иные обследования, но на усмотрение специалиста.

С Уважением, Юлия.


 

Температура 37.2 держится несколько дней

Вопрос: Здравствуйте, несколько дней температура держится 37.2, до этого было переохлаждение и промокли ноги. Температура ощущается вечерами, насморка нет, гордо не болит. Может ли это быть простудой?

Ответ: Здравствуйте! Переохлаждение нарушает функционирование слизистых оболочек в организме, что приводит к снижению общего иммунитета.

Это создает благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий. В первую очередь в носу (здесь всегда их наибольшее скопление), затем в горле и далее в легких.

Чтобы припятствовать их размножению, организм включает заложенные в нас механизмы адаптации: активизируется обмен веществ, и таким образом увеличивается выработка тепла, происходит спазм сосудов кожи и слизистых оболочек и, как следствие, уменьшается отдача тепла во внешнюю среду. В результате чего поднимается температура тела и микроорганизмы гибнут. Насколько высокой будет температура в данном случае, зависит от состояния Вашего иммунитета.

Судя по тому, что у Вас «низкие» показатели градусника ( норма для простуды 37.5-38.5 ) и только в вечернее время ( это говорит о том, что утром и днем Ваш иммунитет хорошо справляется, а вечером ему становится трудней по естественным причинам: общая физическая усталость за день, контакт с холодным воздухом, переваривание пищи и пр.), и отсутствуют дополнительные симптомы в виде насморка и боли в горле ( Ваш иммунитет достаточно силен чтобы не допустить активное размножение бактерий), наиболее вероятно легкое течение простуды.

Чтобы помочь организму окончательно себя вылечить, пожалуйста старайтесь одеваться теплей и максимально возможное время отдыхать. Для общего укрепления иммунитета принимайте витамин С (аскорбинку) с пищей и витаминными комплексами или, если у вас нет аллергии на лимон — сок лимона с медом. Чтобы предотвратить вероятность возникновения насморка и кашля, полощите горло и промывайте нос соленой водой ( чайную ложку соли на стакан воды ). В комплексе этих мер будет достаточно, для выздоровления в течении 4-7 дней.

С Уважением, Юлия.

У ребенка не проходит сухой кашель

Вопрос: У ребёнка сухой кашель, принимали сироп лозалван и стодаль , кашель не проходит . спать не может ночью, так как мучает кашель. С утра и днём , кашляет , но не может прокашляться. Подскажите, чем можно сухой кашель разжижить дочери.

Ответ: Здравствуйте! Нужно лечить не симптом, а основное заболевание. Тем более, что заочные консультации невозможны и попросту вредны. Срочно обратитесь к детскому пульмонологу.

С Уважением, Юлия.

Мокрый кашель у ребенка 2.3 года

Вопрос: Добрый день! У нас возникла такая проблема, ребенку 2,3 года, 3 недели назад начали прорезываться зубы, появился кашель мокрый, насморк, температура 37,8, выше не поднималась. Через неделю стало легче и пошли в сад, неделю проходила, а кашель стал усиливаться, дыхание стало тяжелым, добавилось красное горло.

Врач выписал Флюдитек и ингаляции физ.раствор с беродуалом, на следующий день стала сильно закашливаться и температура держится 37,5. Скажите пожалуйста, у нас не может быть бронхит или пневмония?

Ответ: Здравствуйте! Вполне может быть бронхит либо пневмония. Как то, так и другое заболевания могут протекать с периодами мнимого благополучия и низкой темаературой тела на уровне субфебрилитета. Нужно пройти рентгенографию и очно обратиться к детскому пульмонологу.

С Уважением, Юлия.

Насморк у ребёнка

Вопрос: Добрый день у ребенка насморк нет не кашля не температуры ребенок игрив весел скажите пожалусто что можно дать для профилактики от насморка капаю капли снуп

Ответ: Здравствуйте! В качестве местных стимуляторов иммунитета, а также предотвращения вирусной инфекции можно использовать следующие препараты:

  • Ирс-19 – с 3 месяцев;
  • Деринат – с рождения;
  • Интерферон лейкоцитарный сухой – с первых дней жизни.

 

С Уважением, Юлия. 

 

Adblock detector