Желтая мокрота при кашле — причины образования и методы терапии

Мокрота определяется в медицинской практике как разнохарактерный экссудат, вырабатываемый клетками мерцательного эпителия бронхиальных структур. Выработка слизи — это естественная защитная реакция тела на проникновение в дыхательные структуры патогенной флоры или мнимых болезнетворных агентов (как, например, при курении). Желтая мокрота выступает явным индикатором неполадок с бронхиальным деревом.

Однако подразделить такого рода экссудат следует по основанию локализации патологического процесса. Мокрота может оказаться не мокротой, а слизью из носа. Итак, каковы же основные сведения о проблеме?

Причины образования желтой мокроты

Факторы появления истинной желтой мокроты при кашле многообразны. Среди характерных заболеваний или патологических состояний можно назвать следующие:

  • Пневмония.

Типичнейшее заболевание, которое сопровождается выделением желтого цвета экссудата. Суть патогенного процесса заключается в воспалении одного или нескольких сегментов легких. Иное наименование недуга — воспаление легких. Причины становления проблемы почти всегда инфекционно-дегенеративные.

Наиболее часто возбудителями пневмонии выступают клебсиеллы, золотистые стафилококки, гемолитические и зеленящие стрептококки и иные болезнетворные организмы. Симптоматика весьма специфична. В первые несколько дней развивается кашель, повышается температура тела. На 3-5 сутки наступает период мнимого благополучия, и болезнь набирает новые обороты.

zheltaya mokrota pri kashle

Обнаруживается выход большого количества мокроты желтого цвета при кашле. Состоит подобный экссудат из серозной жидкости, слизи, мертвых лейкоцитов и возбудителей инфекции. Это гной. Болезнь разрешается на 3-4 неделе и заканчивается выздоровлением, переходом инфекции в хроническую фазу или летальным исходом.

  • Бронхит.

Представляет собой подобное пневмонии заболевание, но в отличие от последней, бронхит, имеет меньшую площадь поражения. В патологический процесс вовлекаются только бронхи, как правило, небольшие их сегменты. Возможен выход желтоватой гнойной мокроты с неприятным запахом (указывает на гнилостный процесс).

Симптоматика схожа с симптоматикой воспаления легких. Несмотря на то, что заболевание менее опасно, чем воспаление легких, оно имеет тенденцию к активной хронизации и также грозит летальным исходом для пациента.

  • Туберкулез

Инфекционно-воспалительное заболевание, провоцируемое так называемой палочкой Коха (микробактерией туберкулеза). На ранних этапах мокрота белая, чем дальше продвигается заболевание, тем интенсивнее пигментация слизистого экссудата. Сначала отхаркивается желтая мокрота, затем она приобретает ржавый (коричневый) оттенок.

Симптомы туберкулезного поражения включают в себя интенсивный кашель, боли за грудиной, резкую потерю веса и другие факторы.

  • Бронхоэктатическая болезнь.

Досконально определить причины становления бронхоэктазов не представляется возможным. Суть болезнетворного процесса заключается в образовании в альвеолярных структурах бронхов небольших мешочков, заполненных гноем. При кашле отхаркивается желтая слизь многослойного характера. Наблюдаются вкрапления крови, в том числе свежей и окислившейся.

Бронхоэктатическая болезнь наблюдается в 7% случаев обращений к врачу-пульмонологу. Отграничить ее от воспаления легких, эмфиземы и иных состояний не представляется возможным без специализированных исследований.

prichiny zheltoi mokroty

  • Абсцесс легких.

Абсцесс (он же в просторечье «гнойник») представляет собой папулезное образование, локализованное в тканях легких или бронхов. Вскрытие подобной структуры чревато нагноением или гнойным расплавом легких. При обоих описанных процессах выделяется огромное количество желтого экссудата с примесями свежей крови.

Состояние потенциально летальное, поскольку нарастают явления дыхательной недостаточности. 

  • Раковые заболевания легких. При локализации опухолевой структуры в центральных сегментах легких, выходит гной в смеси с кровью. 

 

В некоторых случаях выделение слизи желтого цвета обуславливается чисто субъективными причинами. Так, всем известен так называемый кашель курильщика. Табак и вредные смолы окрашивают слизистый экссудат в желтый или ржавый оттенок. Употребление в пищу цитрусовых, моркови в больших количествах, также отзывается образованием большого количества желтой слизи. 

Отграничить указанные причины можно исключительно проведя специализированную диагностику. Назначаются все мероприятия только врачом. Желтая мокрота выступает лишь вектором, определяя направление обследования.

Сопутствующие симптомы

Мокрота никогда не является единственным, изолированным симптомом. Она лишь одно из многих проявлений, типичных для того или иного заболевания. Почти во всех случаях присутствуют и следующие характерные признаки:

  1. Боли за грудиной. Отмечаются при большинстве заболеваний, сопровождаемых выделением желтой мокроты по утрам. Боль имеет тянущий, ноющий характер, отмечается при вдохе и, несколько реже, при выдохе. 
  2. Одышка, удушье. Нарушения дыхания. Оба указанных состояния вызывают дыхательную недостаточность. Разница между одышкой и удушьем заключается в интенсивности проявления. Удушье потенциально летально, поскольку вызывает острое нарушение функций организма.
  3. Повышение температуры тела. Почти всегда указывает на воспалительно-дегенеративный процесс в легочных структурах. Речь идет о субфебрильных или фебрильных значениях термометра. При раке уровень всегда держится в пределах 37.5 градусов Цельсия.
  4. Кашель. Всегда продуктивный, носит забивающий характер. Усиливается в утреннее время суток, в течение дня несколько ослабевает.

 

Клиническая картина складывается из подобных проявлений.

Диагностика

Диагностикой проблем с легочными структурами занимаются специалисты по пульмонологии. Дополнительно могут потребоваться консультации онколога или фтизиатра. Комплекс диагностических мероприятий включает в себя устный опрос пациента на предмет характера и степени развития симптомов, также сбор анамнеза.

Главное, что можно сказать на первый же взгляд, желтая мокрота всегда указывает на гнойно-некротический процесс в нижних дыхательных путях. Чем больше удельный вес гноя в слизи, тем более она двигается в сторону зеленого оттенка.

diagnostika pri obrazovanii zheltoi mokroty

Чтобы поставить точку в вопросе происхождения проблемы, нужно провести ряд диагностических мероприятий:

  • Общий макроскопический анализ мокроты. Выявляет ее физико-химические свойства.
  • Микроскопическое исследование. Назначается для оценки микроскопического состава слизи (как и следует из названия).
  • Посев мокроты на питательные среды. Дает возможность определить возбудителя.
  • Туберкулиновая проба. Необходима для диагностики туберкулеза на ранних стадиях течения.
  • Общий анализ крови. Как правило, дает картину выраженного воспаления с большим количеством лейкоцитов, высокой скоростью оседания эритроцитов, высоким показателем гематокрита и т.д.
  • Рентгенография легких. Позволяет выявить патологические изменения в легких и бронхах.
  • Флюорография. Дает возможность определить лишь наиболее грубые изменения тканей и органов грудной клетки. Чаще всего назначается для диагностики онкологических недугов и туберкулеза.
  • МРТ/КТ-диагностика. Как то, так и другое исследования дают яркие, информативные изображения структур органов грудной клетки. Ввиду малой доступности назначаются подобные диагностические мероприятия сравнительно редко.
  • Бронхоскопия. Минимально инвазивное исследование, направленное на осмотр и визуальную оценку эпителиальных тканей нижних дыхательных путей. 

 

Назначаются подобные исследования комплексно. Если органические причины исключены, есть смысл искать физиологический фактор.

Терапия

lechenie mokroty zheltogo cveta

Методы лечения кашля с мокротой желтого оттенка многообразны, в зависимости от конкретного недуга может потребоваться медикаментозная или хирургическая терапия. Поскольку в большинстве случаев имеет место гнилостный или некротический процесс, показано применение следующих лекарственных средств:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Назначаются с целью купировать генерализованное воспаление в нижних дыхательных путях. 
  • Кортикостероидные лекарственные средства. Оказывают бронхолитическое и противовоспалительное действие. Применять их нужно с большой осторожностью по причине массивности побочных эффектов.
  • Бронхолитики. Приводят к расширению бронхов и облегчению дыхательной функции. 
  • Спазмолитики.
  • Антибактериальные лекарственные средства. Фармацевтические препараты антибактериального спектра способствуют уничтожению патогенной флоры. Наиболее действенны фторхинолоны, татрациклины и цефалоспорины. 
  • Муколитики и отхаркивающие препараты. Способствуют быстрому выведению мокроты из дыхательных путей.

 

Хирургическое лечение назначается в случае наличия опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных), запущенного туберкулеза, абсцессов. В случае наличия бронхоэктазов проводится лечебная бронхоскопия.

Желтая мокрота при кашле — тревожный признак, указывающий на гнойный процесс. Необходимо своевременно пройти диагностику и как можно быстрее начать лечение, поскольку вполне возможно начало некротического разрушения нижних дыхательных путей с расплавом легочной ткани.

Микробиологический анализ мокроты для диагностики туберкулеза

Микробиологический анализ мокроты для диагностики туберкулеза

Adblock detector