Физиологическое дыхание носом в детском возрасте является залогом успешного развития и созревания молодого организма. Безобидный на первый взгляд насморк может дать не только тяжелые осложнения на уши и головной мозг, а также перейти в хроническую форму и проявиться отдаленными последствиями гораздо позже. Узнаем, как быстро вылечить насморк у ребенка, и что надо делать при рините.
Содержание
Принципы лечения ринита в детском возрасте
До начала терапии нужно убедиться, что у ребенка насморк вызван воспалительным процессом, а не является следствием инородного тела или аномалий строения носа.
Клинический случай: Девочка 4,5 года. Родители обратились к лору с жалобами на гнойные выделения из правой половины носа и просьбой вылечить насморк ребенку.
Самостоятельно капали три разных сосудосуживающих средства в течение 2 недель, но без эффекта. При осмотре: правая половина носа отечна, после анемизации доктор увидел пуговицу, которая была успешно удалена под контролем эндоскопа.
Назначены капли с антисептиком, через 4 дня все жалобы прошли и состояние девочки нормализовалось.
Чем лечить насморк у ребенка:
- промывание и очищение носовой полости;
- капли в нос;
- антибиотики или противовирусные;
- физиолечение;
- средства народной медицины.
Комплексная терапия позволит справиться с инфекцией и симптомами болезни, а также предотвратит развитие осложнений.
Промывания носа
Одним из этапов лечения является очищение носа от слизи и гноя (на гнойное воспаление указывает жёлтый и жёлто зеленый цвет соплей), которые скапливаются там при насморке и мешают ребенку дышать. Ребенка с 4-5 летнего возраста можно обучить высмаркивать нос самостоятельно.
Важно, чтобы малыш делал это правильно: без резких усилий и по одной ноздре, рот при этом слегка приоткрыт. В таких случаях риск попадания инфекции в слуховую трубу снижается попадания инфекции. Помочь избавиться от соплей детям младшего возраста можно с помощью аспираторов.
Детей старшего возраста учат уже промывать нос. Для этого берут теплый раствор антисептика (мирамистин, отвар ромашки и др.). Заливают его в емкость с горлышком и осторожно вливают в одну ноздрю. Голова при этом чуть склоняется в другую сторону. Раствор, смешанный со слизью, вытекает из второй ноздри или через рот.
В условиях поликлиники или стационара можно выполнить промывание носа по Проетцу («кукушка»).Как проходит эта манипуляция: в одну половину носа доктор вливает раствор антисептика пациент повторяет словосочетание «ку-ку», благодаря чему мягкое небо приподнимается, и раствор не попадает в полость рта.
Назальные капли
Для устранения симптомов насморка используют различные виды капель. Рассмотрим самые популярные:
- Сосудосуживающие препараты.
При выборе деконгестантов для носа обращают внимание на капли с детскими дозировками, например, Назол беби. В его состав входит фенилэфрин, который действует очень быстро, и мягко сужает сосуды, облегчая носовое дыхание в течении двух-трех минут после применения. Разрешен для использования у детей после 1 года.
- Капли с антисептическим действием.
Для дезынфекции и подсушивания слизистой при обильном насморке, хороший эффект принесут капли на основе ионов серебра (Сиалор, Протаргол). Это средство обладает способностью разрушать стенки бактерий, а также вызывает спазм сосудов, благодаря чему уменьшается отек.
- Антибактериальные капли.
Полидекса с фенилэфрином содержат в своем составе сосудосуживающий и антибактериальный (неомицин, полимиксин В) компоненты. Лечить сопли у ребенка с 2,5 лет можно этим средством. Местные антибиотики борются с бактериями, а фенилэфрин улучшает дыхание и снимает отечность.
- Гормональные капли.
Местные гормоны прочно заняли свою нишу в консервативном лечении аденоидов и затяжных ринитов у детей. Эти средства относительно безопасны (Назонекс разрешен для использования после 2,5 лет), работают только на уровне слизистой носа и не дают системных побочных эффектов гормонов. Они устраняют отечность и убирают аллергический компонент болезни.
- Капли на растительной основе
Масляные капли в нос Пиносол разрешены детям после 12 лет или младше после консультации с лечащим доктором. Натуральные капли содержат экстракты растений и у некоторых детей могут вызвать аллергию.
Противовирусные препараты
Если доктор предполагает вирусную причину болезни, то вылечить сопли у ребенка помогут противовирусные препараты.
Их назначают местно:
- Интерферон. У детей первых месяцев жизни его закапывают в нос. После 3 лет его можно дополнительно назначать в виде ингаляции. Рекомендован для профилактики вирусной инфекции и на первых стадиях заболевания.
- ИРС-19 (смесь лизатов бактерий). Иммуномодулирующий спрей, который стимулирует местную иммунную защиту. Используется у детей с 3 месячного возраста.
Кроме местных средств, назначают системные препараты, которые помогают поддержать иммунитет и быстро избавиться от вирусов, когда у ребенка сопли текут ручьем.
Из системных иммуностимуляторов у детей часто используют Деринат. Препатат оказывает иммуностимулирующее действие на разные звенья иммунной системы. Выпускают его в виде ампул для внутримышечного введения и в форме раствора, который используют местно.
При насморке его капают в нос или закладывают тампоны, смоченные в Деринате на полчаса в обе ноздри. При тяжелых формах вирусной инфекции назначают внутримышечно. Кроме этого, его можно использовать для проведения ингаляций.
Ингаляции
Выполнить эффективную ингаляцию ребенку младшего возраста в домашних условиях можно только при помощи специального прибора небулайзера. Под действием работы компрессора или ультразвука происходит расщепление лекарства да мельчайших частиц, которые всасываются слизистой верхних и нижних дыхательных путей.
Какие средства можно использовать в небулайзере при насморке:
- Физиологический раствор. Помогает увлажнить слизистую и способствует скорейшему восстановлению дыхания. Практически не имеет противопоказаний и используется у детей с первых дней жизни.
- Антисептики (Мирамистин и др.). Дезинфицирует слизистую и уничтожает вирусы и микробы.
- Муколитики (АЦЦ и др.). Ацетилцистеин можно использовать с первых дней жизни. Это эффективное средство от насморка для детей, помогает сделать густые сопли более жидкими, благодаря чему они легче высмаркиваются и отхаркиваются.
- Иммуностимуляторы (Деринат, Интерферон). Способствуют укреплению и активизации иммунитета.
Паровые ингаляции по народным рецептам противопоказано выполнять детям. Их польза не имеет доказательной базы, а риск обжечься горячим паром очень высок.
Эфирные масла
Эти средства относительно безопасные и мягкие. Используются как метод профилактики насморка и для облегчения симптомов простуды.
Какие из них применяют при ринитах:
- Чайное дерево. Обладает антисептическим свойством. Им смазывают крылья и преддверие носа, а также добавляют в аромалампу.
- Камфора. Проявляет дезинфицирующие и ранозаживляющие свойства. Ее масло добавляют в самодельные капли для носа, а также используют для ингаляций.
Применение эфирных масел у детей младшего возраста должно быть согласовано с доктором.
Гомеопатические средства
Применение гомеопатии у детей при насморке не имеет научного обоснования. Не существует четко подтвержденного эффекта от применения таких препаратов.
Для ознакомления приведем список самых популярных средств из этой сферы:
- Циннабсин. Комплексный препарат на основе экстрактов растений. Применяется в лечении ринитов и синуситов. Может назначаться детям после 2 лет.
- Аконит. Оказывает укрепляющее и противовоспалительное действие. Назначают при гриппе, насморке и ОРВИ.
- Эхинацея. Оказывает иммуностимулирующее действие.
- Коризалия. Борется с симптомами насморка и снижает действие аллергенов на слизистую носа.
Особенности лечения грудничков
Появление прозрачной слизи в носу у малыша первых месяцев жизни без других сопутствующих симптомов не считается насморком. В этом возрастном периоде носовые ходы ребенка узкие, а клетки, вырабатывающие слизь, только начинают приспосабливаться к особенностям окружающей среды. Это явление называется физиологический насморк младенца.
Отличить настоящие сопли от такого явления несложно. При болезни у ребенка кроме слизи из носа происходит нарушение общего состояния: поднимается температура, малыш становиться беспокойным, теряет вес, аппетит, постоянно плачет, а из носа текут сопли.
Ключевой проблемой насморка у грудничков является то, что малыш не умеет высмаркиваться. А нормальное дыхание носом в этом возрасте особенно важно, поскольку грудной ребенок во время кормления может дышать только носом.
Убираем сопли из носа
Ватные палочки, жгутики, и другие предметы не смогут очистить нос малыша от соплей при простуде. Кроме этого, интенсивное ковыряние посторонними предметами в носу может нанести травму тонкой слизистой.
Эффективно и безопасно можно убрать выделения при помощи детских аспираторов (соплеотсосов). Они бывают ручные, полумеханические и механические. Принцип действия напоминает пылесос: в одну половину носа вставляется мягкая резиновая трубочка, и прибор осторожно высасывает слизь и сопли из носа.
Можно воспользоваться небольшой клизмой для проведения этой процедуры. Кончик резиновой груши смачивают вазелиновым или другим маслом, сжимают клизму, вставляют в одну ноздрю ребенка и отсасывают слизь.
Немедикаментозные мероприятия
Любимый большинством родителей уважаемый педиатр Комаровский почти при каждом разговоре о насморке подчеркивает важность таких мероприятий при лечении насморка:
- При насморке и отсутствии температуры гулять с ребенком можно и нужно.
- Снижение аппетита при простуде — это нормально, но у грудничков нужно следить, чтобы не произошло обезвоживание организма. Если ребенок отказывается от груди, то можно дать воду из ложки или шприца.
- Проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате, где живет ребенок.
- Не укутывать больного ребенка сверх меры.
Применение назальных капель
Вылечить насморк ребенку грудного возраста и облегчить симптомы простуды, в первую очередь, помогают капли.
У грудничков не используют спреи, предпочитая именно капли. Это более безопасно для малыша, потому что лекарство в спрее идет под давлением и может повредить внутриносовые структуры или вызвать осложнения.
Какие капли применяют:
- Сосудосуживающие.
В случае выраженного отека и затруднения носового дыхания можно воспользоваться этой группой после консультации с доктором. Это средство экстренной терапии и у детей не используется дольше 3-4 дней.
Выбирают препараты со специальными детскими дозировками (Назол беби и др.). Капать их лучше накануне дневного и ночного сна, чтобы малыш выспался.
Передозировка таких капель у детей может вызвать тахикардию (усиленное сердцебиение), рвоту, судороги и другие побочные симптомы.При подозрении на аллергическую природу болезни используют Виброцил: комбинация антигистаминного и сосудосуживающего компонентов.
- Антисептические средства.
У детей грудного возраста можно воспользоваться Протарголом. Эти капли на основе ионов серебра, которые позволяют быстро вылечить сопли у ребенка в разы уменьшая количество бактерий в носоглотке. Кроме этого можно закапать в нос 1-2 капли Мирамистина, чтобы продезинфицировать слизистую.
Увлажняющие безопасные спреи, которые так часто рекомендуют детям и взрослым при рините, не стоит впрыскивать грудному ребенку. Есть риск занести инфекцию в среднее ухо или повредить слизистые.
Подытожим
Если болезнь сопровождается и другими симптомами, а состояние малыша ухудшается, то кроме местных средств назначают системную терапию (антибиотики, муколитики, жаропонижающие).
Лечение насморка в детском возрасте — задача родителей. Справиться с симптомами, и помочь подобрать правильную схему терапии помогает врач – оториноларинголог или педиатр. Родители должны четко следовать инструкциям специалиста и создать для ребенка условия, которые способствуют его выздоровлению.