Причины появления кашля по утрам у ребенка и методы его лечения

Дети часто кашляют после ночного сна. Иногда приступы бывают настолько сильными, что родители начинают тревожиться. Тем не менее, чаще всего они достаточно быстро исчезают. Поэтому не нужно сразу же стараться применять какое-либо лечение. Понаблюдайте за малышом несколько часов после пробуждения. 
Бывают случаи, когда кашель по утрам у ребенка имеет физиологическое обоснование и не требует принятия особых мер. Если он в течение дня чувствует себя хорошо и не проявляет никаких признаков заболевания, то поводов для беспокойства нет. Возможно, малыш просто спал в душной или недостаточно проветренной комнате. В этих ситуациях в дыхательных путях скапливается слизь, которая и выделяется утром. 

Причины утреннего кашля у детей 

prichiny utrennego kashlia

Когда наблюдается утренний кашель у ребенка, причины могут быть самыми различными. Если они носят физиологический характер, то приступ возникает только после ночного сна, а далее он не повторяется.Бороться с ним не нужно, так как он имеет рефлекторный характер и способствует очищению бронхов. 

Если же он не пропадает, а отмечаются дополнительные симптомы респираторного или другого внутреннего заболевания, то следует срочно обратиться к педиатру. 

Особенно важно, если кашель не исчезает после подъема с постели, а мучает ребенка весь день или даже в ночное время. Такие признаки свидетельствуют о воспалительном или инфекционном процессе и только врач может определить, где находится его очаг. 

В данном случае родителям малыша требуется проявить внимательность. Если причины кашля имеют физиологическую основу, то самостоятельные попытки избавиться от него способны только навредить ребенку. 

В тех случаях, когда налицо какая-либо патология, стоит вызвать врача. Если есть хоть малейшее сомнение, то лучше перестраховаться и не оставлять маленького пациента без медицинской помощи. 

Физиологический кашель

Подобный вид приступов не означает, что с детьми происходит что-то неблагополучное. 

Обычно он указывает на то, что:

  • Ребенок предпочитает спать, лежа на спине, поэтому в его дыхательных путях скапливается бронхиальный секрет и слюна;
  • после пробуждения он немедленно меняет позу, из-за чего возникает раздражение мокротой слизистой оболочки трахеи;
  • в процессе вечернего грудного вскармливания в горле малыша остается немного молока, которое ночью затекает в дыхательные пути;
  • у него начали прорезываться зубы;
  • в комнате слишком много пыли и она ночью попала в бронхи ребенка;
  • недавно была перенесена инфекция, после лечения которой наблюдаются остаточные явления;
  • дети привлекают к себе внимание и др.

 

Эти причины вызывают раздражение внутренней оболочки дыхательных путей, усиленную выработку мокроты, повышенное слюноотделение или рефлекторные проявления кашля. 

Основными признаками того, что речь не идет о каком-либо заболевании, является то, что приступ проходит вскоре после пробуждения ребенка, проявления его бывают непродолжительными, а температура остается нормальной. В течение дня при физиологических причинах развития кашля малыш обычно хорошо себя чувствует и у него ничего не болит.

Симптомы патологического кашля

patologicheskii kashel po utram

Нередко утренний приступ кашля свидетельствует о начале заболевания. Как же отличить такой симптом от физиологического?

  • Особенно нужно насторожиться, если он сопровождается жаром, насморком или резким ухудшением самочувствия. Такие симптомы в первую очередь свидетельствуют о заражении гриппом или ОРЗ.
  • Если после ночного пробуждения ребенок вместе с кашлем выделяет слизь с неприятным запахом, а приступы возобновляются в течение дня, то возможно наличие рефлюкс-эзофагита. Он возникает в тех случаях, когда из-за патологии пищевода или других заболеваний, желудочный сок попадает в горло и сильно раздражает его слизистую оболочку. 
  • Приступы сухого сильного кашля со свистом, особенно, если его звук похож на лай — прямо указывают на заболевание коклюшем.
  • Если же отмечается повышенная температура тела и боль в боку, то, скорее всего, началось воспаление легких.
  • Приступообразный сухой кашель с малым количеством мокроты нередко возникает при бронхите или астме. В этих случаях часто слышны хрипы и свиты в груди у маленького пациента. 
  • Если по утрам у ребенка наблюдается влажный кашель, с большим количеством слизи, особенно, если она имеет зеленую или коричневатую окраску, это характерный признак абсцесса или развития плеврита. 
  • При глистной инвазии кашель является первым ее симптомом. Обычно приступы возникают сразу же после пробуждения. Они объясняются наличием аллергической реакции в организме и интоксикацией продуктами жизнедеятельности гельминтов.

Сухой кашель по утрам

Такой вид кашля чаще всего отмечается при возникновении следующих заболеваний:

  • ОРВИ;
  • коклюш;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • воспаление легких;
  • ложный круп;
  • плеврит;
  • ангина;
  • эмфизема;
  • новообразование в горле или легких и т.д.

suhoi kashel posle sna u rebenka

Подобные заболевания сопровождаются лающим кашлем, болью в горле, груди или в боку, хрипами, затруднением дыхания, повышением температуры, ломотой в суставах.

Для установления точного диагноза, необходимо выявить наличие или отсутствие мокроты. 

Если же отходит много слизи, то речь идет о других инфекционных или воспалительных патологиях. Поэтому нужно внимательно следить за симптомами, чтобы детально описать их приехавшему врачу. 

Начинать лечение своими силами не следует, так как можно спровоцировать серьезные осложнения. Все препараты для лечения сухого кашля способен назначить только специалист.

Влажный

Самая распространенная причина мокрого кашля у детей исключительно в утреннее время — задний ринит. Это воспаление задних отделов носа, при котором вырабатывается избыток слизи. Во время сна она скапливается задней стенке горла горла. Когда малыш просыпается и меняет позу, возникает естественный рефлекс ее откашлять.

Помимо ринита, мокрый кашель по утрам может свидетельствовать о:

  • Гриппе;
  • ОРЗ;
  • бронхите;
  • гайморите;
  • фарингите;
  • трахеите;
  • воспалении легких и пр.


Большое скопление мокроты может привести к частичному или полному закупориванию просвета бронхов и удушью

Вышеперечисленные заболевания характеризуются наличием приступообразного сильного кашля, отделением мокроты неестественного цвета и запаха, болями в груди и в боку со стороны пораженного легкого, заложенностью в груди и в носу. Обычно наблюдается также значительное повышение температуры и сильный насморк.

В подобных случаях без помощи врача не обойтись, поскольку продуктивный кашель редко проходит сам собой. 

Диагностика

diagnostika pri kashle u detei

Если состояние ребенка удовлетворительное, то необходимо прийти на прием в детскую поликлинику.

Если же малыш чувствует себя очень плохо, то нужно вызвать врача на дом. Он окажет первую помощь, а затем потребуется провести полное обследование организма для уточнения диагноза. 

Необходимые исследования включают в себя:

  • Клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из зева и носа;
  • флюорография;
  • бронхоскопия;
  • панель аллергенов и т.п.

 

Этих исследований достаточно чтобы выявить возбудитель инфекции и подобрать антибиотики для борьбы с ним. Они дадут возможность определить состояние дыхательной системы малыша и наличие воспаления в его организме.

Лечение

Терапия всегда основана на первопричине кашля и направлена на ее устранение. Если кашель сухой, врач назначает следующие средства:

  • Антигистаминные. Назначаются при аллергии. Препараты первого поколения (Тавегил, Супрастин, Пипольфен) отличаются очень быстрым действием и предназначены для купирования острых состояний. Антигистаминные второго поколения не применяются ( обладают сильным токсическим воздействием на сердце). Лекарства третьего поколения (Цитрин и его производные) действуют медленней, но обладает мягким эффектом и минимальным количеством побочных эффектов. suprastin
  • Бронхорасширяющие. Сюда входят Беродуал, Сальбутамол. Препараты этой группы необходимы для быстрого снятия отечности и спазма бронхов.
  • Противокашлевые. Коделак Нео, Пантаус, Синекод, Омнитус. Если сухой кашель вызван не мокротой, а раздражением рецепторов что характерно при кори и коклюше, назначают противокашлевые средства этой группы.
  • Противовоспалительные препараты. Кеторолак, Найз. Показаны при инфекционных поражениях легочных тканей. эффективно снимают воспаление.
  • Анестетики (показаны при заболеваниях горла, купируют болевой синдром). 
  • Антацидные средства. Рутацид, Гастал. Применяются при рефлюксе.

 

В случае развития влажного варианта кашля, обычно выписываются лекарства:

  • Муколитики. Ацетилцистеин, АЦЦ, Викс Актив, флуимуцил. Мощные препараты для разжижения вязкой мокроты. Для лучшего эффекта рекомендуется пить больше жидкости.
  • Отхаркивающие. Сюда входят Бромгексин, Лазолван. Лекарства способствуют скорейшему отхождению мокроты из бронхов (если она достаточно жидкая). bromgeksin
  • Антибиотики. Фторхинолоны (считаются наиболее эффективными), Аминопенециллины, Цефалоспорины, Макролиды (антибиотики узкого применеия специально против бронхита и пневмонии). Используются при бактериальном происхождении кашля. Механизм действия различен. Одни разрушают клетки бактерий, провоцируя их гибель, другие нарушают их ДНК, делая размножение невозможным.
  • Кортикостероиды. Пульмикорт, Фликсотид, Беротек, Бенакорт. Применяются только в условиях стационара при тяжелом течении бронхита, при бронхиальной астме и ХОБЛ.

 

По окончании острого периода показана физиотерапия и дыхательная гимнастика. Конкретные процедуры подбираются лечащим врачом. Самолечение недопустимо.

Подведем итоги

Следует понимать, что с одной стороны, утренний кашель у детей это — обычная рефлекторная реакция на попадание в дыхательные пути посторонних включений. Тогда приступ является положительным признаком, способствующим облегчению дыхания. 

Но возможен и кашель, свидетельствующий о развитии заболевания. Он может быть как сухим, так и влажным. В случае подозрения на возникновение патологического процесса требуется срочная медицинская помощь. 

Только врач способен установить, почему развился кашель у ребенка по утрам после сна, выявить его причины, а также определить способ лечения. 

Немедленно вызывать специалиста необходимо, если:
  • Приступы носят очень выраженный характер;
  • развивается тошнота и рвота;
  • есть подозрение на попадание в дыхательные пути инородного предмета;
  • наблюдается сильный жар;
  • отмечается общая слабость;
  • имеются признаки интоксикации;
  • наступает обезвоживание организма;
  • кашель усиливается по ночам;
  • ранее диагностировалась аллергия.

 

В таких случаях педиатр примет решение о срочной медикаментозной помощи, назначит необходимые лечебные мероприятия, проведет срочные манипуляции по облегчению дыхания, позаботится о госпитализации или посоветует обратиться к специалисту по конкретному заболеванию.

Отчего кашель по утрам — Доктор Комаровский — Интер
Adblock detector